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Herzkrankheit und Echokardiogramm

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Ein Echokardiogramm ist ein Test, bei dem Ihr Herzmuskel und Ihre Herzklappen mit Ultraschall untersucht werden.

Warum brauche ich ein Echokardiogramm?

Ihr Arzt kann ein Echokardiogramm durchführen, um:

  • Beurteilen Sie die Gesamtfunktion Ihres Herzens
  • Bestimmen Sie das Vorhandensein vieler Arten von Herzerkrankungen
  • Verfolgen Sie das Fortschreiten der Herzklappenerkrankung im Laufe der Zeit
  • Bewerten Sie die Wirksamkeit von medizinischen oder chirurgischen Behandlungen

Was sind die Arten von Echokardiogrammen?

Es gibt verschiedene Arten von Echokardiogrammen. Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, die für Sie am besten geeignete zu ermitteln.

  • Transthorakales Echokardiogramm: Dies ist das Standardechokardiogramm. Es ist ein röntgenähnlicher schmerzloser Test, jedoch ohne Strahlung. Das Verfahren verwendet die gleiche Technologie, mit der die Gesundheit eines Babys vor der Geburt bewertet wird. Ein tragbares Gerät, ein so genannter Schallkopf, wird auf die Brust gelegt und überträgt hochfrequente Schallwellen (Ultraschall). Diese Schallwellen prallen von den Herzstrukturen ab und erzeugen Bilder und Geräusche, mit denen der Arzt Herzschäden und Krankheiten erkennen kann.
  • Transösophageales Echokardiogramm (TEE): Bei diesem Test muss der Schallkopf über den Hals in die Speiseröhre (den Schluckschlauch, der den Mund mit dem Magen verbindet) eingeführt werden. Da sich die Speiseröhre in der Nähe des Herzens befindet, können klare Bilder der Herzstrukturen erhalten werden, ohne dass Lunge und Brust gestört werden.
  • Stress-Echokardiogramm: Dies ist ein Echokardiogramm, das durchgeführt wird, während die Person auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad trainiert. Dieser Test kann verwendet werden, um die Bewegung der Herzwände und die Pumpwirkung bei Belastung des Herzens zu visualisieren. Dies kann auf einen Mangel an Blutfluss hindeuten, der bei anderen Herztests nicht immer erkennbar ist. Das Echokardiogramm wird unmittelbar vor und nach dem Training durchgeführt.
  • Dobutamin-Stress-Echokardiogramm: Dies ist eine andere Form des Stress-Echokardiogramms. Anstatt zu trainieren, um das Herz zu belasten, wird der Stress durch die Gabe eines Arzneimittels erzeugt, das das Herz stimuliert und es "denken" lässt, dass es trainiert. Der Test wird verwendet, um Ihre Herz- und Klappenfunktion zu bewerten, wenn Sie nicht auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad trainieren können. Es wird auch verwendet, um zu bestimmen, wie gut Ihr Herz die Aktivität und die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung der Herzkranzgefäße (blockierte Arterien) verträgt, und um die Wirksamkeit Ihres Herzbehandlungsplans zu bewerten.
  • Intravaskulärer Ultraschall: Dies ist ein Ultraschall, der während der Herzkatheterisierung durchgeführt wird. Während dieses Vorgangs wird der Schallkopf über einen Katheter in der Leiste in die Herzblutgefäße eingeschraubt. Es wird häufig verwendet, um detaillierte Informationen über die Arteriosklerose (Verstopfung) in den Blutgefäßen bereitzustellen.

Wie soll ich mich auf das Echokardiogramm vorbereiten?

Essen und trinken Sie am Tag des Echokardiogramms wie gewohnt. Nehmen Sie alle Medikamente zu den üblichen, von Ihrem Arzt verordneten Zeiten ein.

Was passiert während des Echokardiogramms?

Während eines Echokardiogramms erhalten Sie ein Krankenhauskleid zum Anziehen. Sie werden aufgefordert, Ihre Kleidung von der Taille nach oben zu entfernen. Ein Herzsonograph platziert drei Elektroden (kleine, flache, klebrige Stellen) auf Ihrer Brust. Die Elektroden sind an einem Elektrokardiographen-Monitor (EKG oder EKG) angebracht, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet.

Der Sonograph wird Sie bitten, sich auf einen Untersuchungstisch zu Ihrer Linken zu legen. Er oder sie platziert einen Zauberstab (Schallwellenwandler genannt) an mehreren Stellen Ihrer Brust. Der Zauberstab hat am Ende eine kleine Menge Gel, die Ihre Haut nicht schädigt. Das Gel wird verwendet, um klarere Bilder zu erzielen.

Töne sind Teil des Doppler-Signals. Sie können die Töne während des Tests hören oder nicht hören. Möglicherweise werden Sie während der Untersuchung mehrmals aufgefordert, die Position zu ändern, damit der Sonograf Bilder von verschiedenen Bereichen Ihres Herzens aufnehmen kann. Möglicherweise werden Sie während der Prüfung auch gebeten, den Atem anzuhalten.

Während des Tests sollten Sie keine größeren Beschwerden verspüren, obwohl Sie möglicherweise Kühle durch das Gel auf dem Schallkopf und einen leichten Druck des Schallkopfs auf Ihrer Brust spüren.

Der Test dauert ca. 40 Minuten. Nach dem Test können Sie sich anziehen und Ihren täglichen Aktivitäten nachgehen. Ihr Arzt wird die Testergebnisse mit Ihnen besprechen.

Was muss ich tun, um ein Stress-Echokardiogramm zu erstellen?

Wenn ein Dobutamin-Stress-Echo ansteht UND Sie einen Herzschrittmacher haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, um spezifische Anweisungen zu erhalten. Ihr Gerät muss möglicherweise vor dem Test überprüft werden.

Essen oder trinken Sie am Tag des Stress-Echokardiogramms vor dem Test vier Stunden lang nichts anderes als Wasser. Trinken oder essen Sie vor dem Test 24 Stunden lang keine koffeinhaltigen Produkte (Cola, Schokolade, Kaffee, Tee). Koffein wird die Ergebnisse Ihres Tests stören. Nehmen Sie vor dem Test 24 Stunden lang keine rezeptfreien Medikamente ein, die Koffein enthalten. Fragen Sie Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie Fragen zu Medikamenten haben, die möglicherweise Koffein enthalten.

Nehmen Sie die folgenden Herzmedikamente 24 Stunden vor dem Test nicht ein, es sei denn, Ihr Arzt teilt Ihnen etwas anderes mit oder es wird zur Behandlung von Brustbeschwerden benötigt:

  • Beta-Blocker (zum Beispiel Tenormin, Lopressor, Toprol oder Inderal)
  • Isosorbiddinitrat (zum Beispiel Isordil, Sorbitrat)
  • Isosorbidmononitrat (zum Beispiel Ismo, Indur, Monoket)
  • Nitroglycerin (zum Beispiel Deponit, Nitrostat, Nitropatches)

Ihr Arzt fordert Sie möglicherweise auch auf, die Einnahme anderer Herzmedikamente am Tag Ihres Tests abzubrechen. Wenn Sie Fragen zu Ihren Medikamenten haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Brechen Sie keine Medikamente ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Wenn Sie einen Inhalator für Ihre Atmung verwenden, bringen Sie ihn bitte mit.

Was passiert während des Dobutamin-induzierten Stress-Echokardiogramms?

Bei einem durch Dobutamin induzierten Stresstest platziert ein Techniker Elektroden (kleine, flache, klebrige Stellen) auf Ihrer Brust. Die Elektroden sind an einem Elektrokardiographen-Monitor (EKG oder EKG) angebracht, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens während des Tests aufzeichnet.

Eine intravenöse Leitung (IV) wird in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt, damit das Dobutamin-Medikament direkt in Ihren Blutkreislauf abgegeben werden kann. Der Techniker führt ein Ruhe-Echokardiogramm durch, misst Ihre Ruheherzfrequenz und misst Ihren Blutdruck. Der Arzt oder die Krankenschwester wird das Dobutamin in die Infusion verabreichen, während der Techniker weiterhin Echobilder erhält. Das Medikament bewirkt, dass Ihr Herz reagiert, als ob Sie trainieren würden: Ihre Herzfrequenz steigt und Sie spüren möglicherweise, dass es stärker schlägt. Es kann ein warmes, errötendes Gefühl und in einigen Fällen leichte Kopfschmerzen verursachen.

In regelmäßigen Abständen werden Sie vom Laborpersonal gefragt, wie Sie sich fühlen. Bitte teilen Sie ihnen mit, wenn Sie Schmerzen oder Beschwerden in Brust, Arm oder Kiefer, Atemnot, Schwindel oder Benommenheit oder andere ungewöhnliche Symptome verspüren.

Das Laborpersonal wird auf dem EKG-Monitor nach Änderungen suchen, die darauf hindeuten, dass der Test abgebrochen werden sollte. Die Infusion wird von Ihrem Arm entfernt, sobald alle Medikamente in Ihren Blutkreislauf gelangt sind.

Der Termin dauert ca. 60 Minuten. Die tatsächliche Infusionszeit beträgt normalerweise etwa 15 Minuten. Planen Sie nach dem Test, im Warteraum zu bleiben, bis alle Symptome, die Sie während des Tests hatten, verstrichen sind.

Ihr Arzt wird die Testergebnisse mit Ihnen besprechen.

Was soll ich tun, um ein transösophageales Echokardiogramm vorzubereiten?

Informieren Sie Ihren Arzt vor einem transösophagealen Echokardiogramm, wenn Sie Probleme mit Ihrer Speiseröhre haben, z. B. Hiatushernie, Schluckbeschwerden oder Krebs.

Am Tag eines transösophagealen Echokardiogramms sechs Stunden vor dem Test nichts essen oder trinken. Nehmen Sie alle Medikamente zu den üblichen, von Ihrem Arzt verordneten Zeiten ein. Wenn Sie vor dem Test Medikamente einnehmen müssen, nehmen Sie diese mit einem kleinen Schluck Wasser ein.

Wenn Sie Diabetes haben und Medikamente oder Insulin einnehmen, um Ihren Blutzucker zu kontrollieren, fragen Sie Ihren Arzt oder das Testzentrum nach spezifischen Richtlinien für die Einnahme Ihrer Diabetes-Medikamente vor dem Test.

Jemand sollte mit Ihnen zu Ihrem Termin kommen, um Sie nach Hause zu bringen, da Sie erst am Tag nach dem Test fahren sollten. Die während des Tests verabreichte Beruhigung führt zu Schläfrigkeit und Benommenheit und beeinträchtigt Ihr Urteilsvermögen, sodass das Führen von Kraftfahrzeugen oder das Bedienen von Maschinen unsicher wird.

Was passiert während des transösophagealen Echokardiogramms?

Vor dem transösophagealen Echokardiogramm werden Sie aufgefordert, Zahnersatz zu entfernen. Eine intravenöse Leitung (IV) wird in eine Vene in Ihrem Arm oder in Ihrer Hand eingeführt, damit während des Tests Medikamente abgegeben werden können.

Ein Techniker reibt vorsichtig drei kleine Stellen auf Ihrer Brust und platziert Elektroden (kleine, flache, klebrige Stellen) auf diesen Stellen. Die Elektroden sind an einem Elektrokardiographen-Monitor (EKG oder EKG) angebracht, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens während des Tests aufzeichnet.

Eine Blutdruckmanschette wird an Ihrem Arm angelegt, um Ihren Blutdruck während des Tests zu überwachen. Ein kleiner Clip, der an einem Pulsoximeter befestigt ist, wird an Ihrem Finger angebracht, um den Sauerstoffgehalt Ihres Blutes während des Tests zu überwachen.

Ein mildes Beruhigungsmittel (Arzneimittel zur Entspannung) wird über Ihre IV verabreicht. Wegen des Beruhigungsmittels sind Sie möglicherweise für den Test nicht ganz wach.

Eine Ultraschallsonde (Anzeigeinstrument) wird in Ihren Mund, in Ihren Hals und in Ihre Speiseröhre eingeführt. Dies wird Ihre Atmung nicht beeinträchtigen. Möglicherweise müssen Sie zu bestimmten Zeiten schlucken, damit die Ultraschallsonde in Ihre Speiseröhre gelangt. Dieser Teil des Tests dauert einige Sekunden und ist möglicherweise unangenehm. Sobald die Sonde positioniert ist, werden Bilder des Herzens in verschiedenen Winkeln erhalten. Sie werden diesen Teil des Tests nicht spüren.

Wenn dies abgeschlossen ist, wird die Sonde zurückgezogen. Nach dem Test werden Sie etwa 20 bis 30 Minuten lang überwacht. Die Durchführung dauert etwa 10 bis 30 Minuten.

Jemand muss Sie nach dem Test nach Hause fahren. Sie sollten nicht essen oder trinken, bis das Anästhetikum nachlässt - etwa eine Stunde nach dem Test. Ihr Arzt wird die Testergebnisse mit Ihnen besprechen.

QUELLEN: Das Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute. Die National Institutes of Health.

Ultraschall

Ein Ultraschall-Scan ist ein medizinischer Test, bei dem hochfrequente Schallwellen verwendet werden, um Livebilder aus dem Inneren Ihres Körpers aufzunehmen. Es ist auch als Sonographie bekannt.

Die Technologie ähnelt der von Sonar und Radar, mit deren Hilfe das Militär Flugzeuge und Schiffe erkennen kann. Ein Ultraschall ermöglicht es Ihrem Arzt, Probleme mit Organen, Gefäßen und Geweben zu erkennen, ohne einen Einschnitt vornehmen zu müssen.

Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren wird beim Ultraschall keine Strahlung verwendet. Aus diesem Grund ist es die bevorzugte Methode zum Betrachten eines sich entwickelnden Fötus während der Schwangerschaft.

Die meisten Menschen assoziieren Ultraschalluntersuchungen mit Schwangerschaft. Diese Scans können einer werdenden Mutter den ersten Blick auf ihr ungeborenes Kind ermöglichen. Der Test hat jedoch viele andere Verwendungen.

Ihr Arzt kann einen Ultraschall bestellen, wenn Sie Schmerzen, Schwellungen oder andere Symptome haben, die eine interne Sicht auf Ihre Organe erfordern. Ein Ultraschall kann einen Blick auf Folgendes bieten:

  • Blase
  • Gehirn (bei Säuglingen)
  • Augen
  • Gallenblase
  • Nieren
  • Leber
  • Eierstöcke
  • Pankreas
  • Milz
  • Schilddrüse
  • Hoden
  • Uterus
  • Blutgefäße

Ein Ultraschall ist auch eine hilfreiche Methode, um die Bewegungen des Chirurgen während bestimmter medizinischer Eingriffe wie Biopsien zu steuern.

Die Schritte, die Sie zur Vorbereitung eines Ultraschalls unternehmen, hängen von der untersuchten Stelle oder dem untersuchten Organ ab.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auffordern, vor der Ultraschalluntersuchung acht bis zwölf Stunden lang zu fasten, insbesondere wenn Ihr Bauch untersucht wird. Unverdaute Lebensmittel können die Schallwellen blockieren und es dem Techniker erschweren, ein klares Bild zu erhalten.

Bei einer Untersuchung der Gallenblase, der Leber, der Bauchspeicheldrüse oder der Milz wird Ihnen möglicherweise empfohlen, am Abend vor dem Test eine fettfreie Mahlzeit zu sich zu nehmen und dann bis zum Eingriff zu fasten. Sie können jedoch weiterhin Wasser trinken und alle angewiesenen Medikamente einnehmen. Bei anderen Untersuchungen werden Sie möglicherweise gebeten, viel Wasser zu trinken und Ihren Urin zu halten, damit Ihre Blase voll und besser sichtbar wird.

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie Medikamente oder Kräuterzusätze, die Sie vor der Untersuchung einnehmen.

Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes und stellen Sie alle Fragen, die Sie möglicherweise vor dem Eingriff haben.

Ein Ultraschall birgt nur minimale Risiken. Im Gegensatz zu Röntgen- oder CT-Untersuchungen wird bei Ultraschall keine Strahlung verwendet. Aus diesem Grund sind sie die bevorzugte Methode zur Untersuchung eines sich entwickelnden Fötus während der Schwangerschaft.

Vor der Untersuchung ziehen Sie ein Krankenhauskleid an. Sie werden höchstwahrscheinlich auf einem Tisch liegen und einen Teil Ihres Körpers für den Test freigelegt haben.

Ein Ultraschalltechniker namens Sonographer trägt ein spezielles Gleitgel auf Ihre Haut auf. Dies verhindert Reibung, sodass sie den Ultraschallwandler auf Ihrer Haut reiben können. Der Schallkopf sieht ähnlich aus wie ein Mikrofon. Das Gelee hilft auch, die Schallwellen zu übertragen.

Der Schallkopf sendet hochfrequente Schallwellen durch Ihren Körper. Die Wellen tönen, wenn sie auf ein dichtes Objekt wie ein Organ oder einen Knochen treffen. Diese Echos werden dann in einen Computer zurückgespiegelt. Die Schallwellen sind zu hoch, als dass das menschliche Ohr sie hören könnte. Sie bilden ein Bild, das vom Arzt interpretiert werden kann.

Abhängig vom untersuchten Bereich müssen Sie möglicherweise die Position ändern, damit der Techniker einen besseren Zugang hat.

Nach dem Eingriff wird das Gel von Ihrer Haut gereinigt. Der gesamte Eingriff dauert je nach Untersuchungsgebiet in der Regel weniger als 30 Minuten. Nach Abschluss des Vorgangs können Sie Ihre normalen Aktivitäten fortsetzen.

Allgemeiner Ultraschall

Ultraschall verwendet Schallwellen, um Bilder des Körperinneren zu erzeugen. Es wird verwendet, um die Ursachen von Schmerzen, Schwellungen und Infektionen in den inneren Organen des Körpers zu diagnostizieren und ein Baby bei schwangeren Frauen sowie das Gehirn und die Hüften bei Säuglingen zu untersuchen. Es wird auch verwendet, um Biopsien zu leiten, Herzerkrankungen zu diagnostizieren und Schäden nach einem Herzinfarkt zu bewerten. Ultraschall ist sicher, nicht invasiv und verwendet keine ionisierende Strahlung.

Dieses Verfahren erfordert wenig bis keine besondere Vorbereitung. Ihr Arzt wird Sie anweisen, wie Sie sich vorbereiten müssen, auch, ob Sie vorher nicht essen oder trinken sollten. Lassen Sie Schmuck zu Hause und tragen Sie lockere, bequeme Kleidung. Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Kleid zu tragen.

Was ist allgemeine Ultraschallbildgebung?

Ultraschall ist sicher und schmerzlos. Mit Hilfe von Schallwellen werden Bilder des Körperinneren erzeugt. Ultraschall wird auch als Ultraschall oder Sonographie bezeichnet. Es verwendet eine kleine Sonde namens Schallkopf und ein Gel, das direkt auf der Haut platziert wird. Hochfrequente Schallwellen wandern von der Sonde über das Gel in den Körper. Die Sonde sammelt die zurückprallenden Geräusche. Ein Computer verwendet diese Schallwellen, um ein Bild zu erstellen. Ultraschalluntersuchungen verwenden keine Strahlung (wie bei Röntgenstrahlen). Da Bilder in Echtzeit aufgenommen werden, können sie die Struktur und Bewegung der inneren Organe des Körpers darstellen. Sie können auch Blut zeigen, das durch Blutgefäße fließt.

Ultraschall ist ein nicht-invasiver medizinischer Test, der Ärzten bei der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen hilft.

Bei herkömmlichem Ultraschall werden die Bilder in dünnen, flachen Körperteilen angezeigt. Fortschritte in der Ultraschalltechnologie umfassen dreidimensionalen (3-D) Ultraschall, der die Schallwellendaten in 3-D-Bilder formatiert.

Eine Doppler-Ultraschalluntersuchung kann Teil einer Ultraschalluntersuchung sein.

Doppler-Ultraschall ist eine spezielle Ultraschalltechnik, die die Bewegung von Materialien im Körper bewertet. Es ermöglicht dem Arzt, den Blutfluss durch Arterien und Venen im Körper zu sehen und zu bewerten.

Es gibt drei Arten von Doppler-Ultraschall:

  • Der Farbdoppler wandelt Dopplermessungen mithilfe eines Computers in eine Reihe von Farben um, um die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses durch ein Blutgefäß anzuzeigen.
  • Power-Doppler ist eine neuere Technik, die empfindlicher als Farb-Doppler ist und in der Lage ist, den Blutfluss detaillierter darzustellen, insbesondere wenn der Blutfluss gering oder minimal ist. Power Doppler hilft dem Radiologen jedoch nicht, die Richtung des Blutflusses zu bestimmen, was in manchen Situationen wichtig sein kann.
  • Der Spektraldoppler zeigt die Blutflussmessungen grafisch als zurückgelegte Entfernung pro Zeiteinheit und nicht als Farbbild an. Es kann auch die Blutflussinformationen in ein unverwechselbares Geräusch umwandeln, das bei jedem Herzschlag zu hören ist.

Was sind einige häufige Verwendungen des Verfahrens?

Ultraschalluntersuchungen können helfen, eine Vielzahl von Zuständen zu diagnostizieren und Organschäden nach einer Krankheit zu bewerten.

Ultraschall hilft Ärzten bei der Beurteilung von Symptomen wie:

Ultraschall ist eine nützliche Methode zur Untersuchung vieler innerer Organe des Körpers, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

Ultraschall wird auch verwendet, um:

  • gu> ( siehe Seite Ultraschallgeführte Brustbiopsie .
  • Diagnose einer Vielzahl von Herzerkrankungen, einschließlich Herzklappenproblemen und Herzinsuffizienz, und Beurteilung von Schäden nach einem Herzinfarkt. Ultraschall des Herzens wird allgemein als «Echokardiogramm» oder kurz «Echo» bezeichnet.

Doppler-Ultraschallbilder können dem Arzt helfen, Folgendes zu sehen und zu bewerten:

  • Verstopfungen des Blutflusses (wie Gerinnsel)
  • Verengung der Gefäße
  • Tumoren und angeborene Gefäßmissbildungen
  • verminderte oder fehlende Durchblutung verschiedener Organe wie Hoden oder Eierstock
  • Erhöhte Durchblutung, die ein Anzeichen für eine Infektion sein kann

Mit dem Wissen über die Geschwindigkeit und das Volumen des Blutflusses, die aus einem Doppler-Ultraschallbild gewonnen werden, kann der Arzt häufig feststellen, ob ein Patient ein guter Kandidat für ein Verfahren wie Angioplastie ist.

Wie soll ich mich vorbereiten?

Tragen Sie bequeme, locker sitzende Kleidung. Möglicherweise müssen Sie alle Kleidungsstücke und Schmuckstücke in dem zu untersuchenden Bereich entfernen.

Möglicherweise werden Sie gebeten, während des Eingriffs ein Kleid zu tragen.

Die Vorbereitung auf das Verfahren hängt von der Art der Untersuchung ab, die Sie haben werden. Bei einigen Untersuchungen weist Sie Ihr Arzt möglicherweise an, bis zu 12 Stunden vor Ihrem Termin nichts zu essen oder zu trinken. Bei anderen Patienten werden Sie möglicherweise gebeten, zwei Stunden vor der Untersuchung bis zu sechs Gläser Wasser zu trinken und das Wasserlassen zu vermeiden, damit Ihre Blase zu Beginn des Scans voll ist.

Wie sieht die Ausrüstung aus?

Ultraschallscanner bestehen aus einer Computerkonsole, einem Bildschirm und einem angeschlossenen Schallkopf. Der Schallkopf ist ein kleines Handgerät, das einem Mikrofon ähnelt. Bei einigen Prüfungen können während einer einzigen Prüfung unterschiedliche Schallköpfe (mit unterschiedlichen Fähigkeiten) verwendet werden. Der Schallkopf sendet unhörbare hochfrequente Schallwellen in den Körper und lauscht dann auf die zurückkommenden Echos. Die Prinzipien ähneln dem von Booten und U-Booten verwendeten Sonar.

Der Techniker trägt eine kleine Menge Gel auf den zu untersuchenden Bereich auf und platziert den Schallkopf dort. Das Gel lässt Schallwellen zwischen dem Schallkopf und dem Untersuchungsbereich hin und her wandern. Das Ultraschallbild ist sofort auf einem Bildschirm sichtbar, der wie ein Computermonitor aussieht. Der Computer erstellt das Bild anhand der Lautstärke (Amplitude), Tonhöhe (Frequenz) und der Zeit, die das Ultraschallsignal benötigt, um zum Schallkopf zurückzukehren. Dabei wird auch berücksichtigt, durch welche Art von Körperstruktur und / oder Gewebe sich der Schall bewegt.

Wie läuft die Prozedur ab?

Die Ultraschallbildgebung basiert auf den gleichen Prinzipien wie das Sonar von Fledermäusen, Schiffen und Fischern. Wenn eine Schallwelle auf ein Objekt trifft, prallt sie zurück oder hallt zurück. Durch Messen dieser Echowellen ist es möglich zu bestimmen, wie weit das Objekt entfernt ist sowie die Größe, Form und Konsistenz des Objekts. Dies beinhaltet, ob das Objekt fest oder mit Flüssigkeit gefüllt ist.

In der Medizin wird Ultraschall eingesetzt, um Veränderungen im Erscheinungsbild von Organen, Geweben und Gefäßen sowie abnorme Massen wie Tumore zu erkennen.

Bei einer Ultraschalluntersuchung sendet ein Schallwandler sowohl die Schallwellen als auch die Echowellen. Wenn der Schallkopf gegen die Haut gedrückt wird, sendet er kleine Impulse von unhörbaren hochfrequenten Schallwellen in den Körper. Während die Schallwellen von inneren Organen, Flüssigkeiten und Geweben abprallen, registriert der empfindliche Empfänger im Schallkopf winzige Änderungen der Tonhöhe und -richtung. Diese Signaturwellen werden sofort gemessen und von einem Computer angezeigt, der wiederum ein Echtzeitbild auf dem Monitor erstellt. Ein oder mehrere Bilder der bewegten Bilder werden normalerweise als Standbilder aufgenommen. Es können auch kurze Video-Loops der Bilder gespeichert werden.

Doppler-Ultraschall, eine spezielle Ultraschalltechnik, misst die Richtung und Geschwindigkeit von Blutzellen, während sie sich durch Gefäße bewegen. Die Bewegung der Blutzellen bewirkt eine Änderung der Tonhöhe der reflektierten Schallwellen (Doppler-Effekt). Ein Computer sammelt und verarbeitet die Geräusche und erstellt Grafiken oder Farbbilder, die den Blutfluss durch die Blutgefäße darstellen.

Wie läuft der Eingriff ab?

Bei den meisten Ultraschalluntersuchungen liegen Sie offen auf einem Untersuchungstisch, der gekippt oder bewegt werden kann. Die Patienten können zu beiden Seiten gedreht werden, um die Bildqualität zu verbessern.

Nachdem Sie auf dem Untersuchungstisch positioniert sind, wird der Radiologe (ein speziell für die Überwachung und Interpretation von radiologischen Untersuchungen ausgebildeter Arzt) oder der Sonograph ein warmes Gel auf Wasserbasis auf den zu untersuchenden Körperbereich auftragen. Das Gel hilft dem Schallkopf dabei, einen sicheren Kontakt mit dem Körper herzustellen und Lufteinschlüsse zwischen dem Schallkopf und der Haut zu beseitigen, die verhindern können, dass Schallwellen in Ihren Körper gelangen. Der Schallkopf wird auf dem Körper platziert und über den interessierenden Bereich vor- und zurückbewegt, bis die gewünschten Bilder aufgenommen sind.

Normalerweise ist der Druck unangenehm, wenn der Schallkopf gegen den zu untersuchenden Bereich gedrückt wird. Wenn Sie jedoch über einen empfindlichen Bereich scannen, kann der Schallkopf Druck oder leichte Schmerzen verursachen.

Die Doppler-Sonographie wird unter Verwendung desselben Wandlers durchgeführt.

In seltenen Fällen müssen kleine Kinder sediert werden, um für den Eingriff ruhig zu bleiben. Eltern sollten dies im Voraus erfragen und auf Einschränkungen bei Nahrungsmitteln und Getränken hingewiesen werden, die vor der Beruhigung erforderlich sein können.

Sobald die Bildgebung abgeschlossen ist, wird das klare Ultraschallgel von Ihrer Haut abgewischt. Nicht abgewischte Teile trocknen schnell. Das Ultraschallgel färbt oder verfärbt Kleidung normalerweise nicht.

Bei einigen Ultraschalluntersuchungen wird der Schallkopf an einer Sonde befestigt und in eine natürliche Körperöffnung eingeführt. Diese Prüfungen beinhalten:

  • Transösophageales Echokardiogramm. Der Schallkopf wird in die Speiseröhre eingeführt, um Bilder des Herzens zu erhalten.
  • Transrektaler Ultraschall. Der Schallkopf wird in den Mastdarm eines Mannes eingeführt, um die Prostata zu sehen.
  • Transvaginaler Ultraschall. Der Schallkopf wird in die Vagina einer Frau eingeführt, um den Uterus und die Eierstöcke zu sehen.

Was werde ich während und nach dem Eingriff erleben?

Die meisten Ultraschalluntersuchungen sind schmerzfrei, schnell und leicht zu ertragen.

Ultraschalluntersuchungen, bei denen der Schallkopf in eine Öffnung des Körpers eingeführt wird, können zu minimalen Beschwerden führen.

Wenn eine Doppler-Ultraschalluntersuchung durchgeführt wird, hören Sie möglicherweise tatsächlich impulsartige Geräusche, deren Tonhöhe sich ändert, wenn der Blutfluss überwacht und gemessen wird.

Die meisten Ultraschalluntersuchungen werden innerhalb von 30 Minuten durchgeführt, obwohl umfangreichere Untersuchungen bis zu einer Stunde dauern können.

Nach Abschluss der Untersuchung werden Sie möglicherweise aufgefordert, sich anzuziehen und zu warten, bis die Ultraschallbilder überprüft wurden.

Nach einer Ultraschalluntersuchung sollten Sie in der Lage sein, Ihre normalen Aktivitäten sofort wieder aufzunehmen.

Wer interpretiert die Ergebnisse und wie erhalte ich sie?

Ein Radiologe, ein Arzt, der ausgebildet ist, um radiologische Untersuchungen zu überwachen und zu interpretieren, analysiert die Bilder. Der Radiologe sendet dem Arzt, der die Untersuchung beantragt hat, einen unterschriebenen Bericht. Ihr Arzt teilt Ihnen dann die Ergebnisse mit. In einigen Fällen kann der Radiologe die Ergebnisse nach der Untersuchung mit Ihnen besprechen.

Folgeprüfungen können erforderlich sein. Wenn ja, wird Ihr Arzt erklären, warum. Manchmal wird eine Nachuntersuchung durchgeführt, weil eine mögliche Abnormalität mit zusätzlichen Ansichten oder einer speziellen Bildgebungstechnik weiter untersucht werden muss. Es kann auch eine Nachuntersuchung durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich eine Anomalie im Laufe der Zeit geändert hat. Nachuntersuchungen sind manchmal die beste Methode, um festzustellen, ob die Behandlung erfolgreich ist oder ob eine Anomalie stabil ist oder sich geändert hat.

Was sind die Vorteile gegenüber den Risiken?

  • Die meisten Ultraschalluntersuchungen sind nicht invasiv (keine Nadeln oder Injektionen).
  • Gelegentlich kann eine Ultraschalluntersuchung vorübergehend unangenehm sein, sie sollte jedoch keine Schmerzen verursachen.
  • Ultraschall ist weit verbreitet, benutzerfreundlich und kostengünstiger als die meisten anderen bildgebenden Verfahren.
  • Ultraschall ist extrem sicher und verwendet keine Strahlung.
  • Das Ultraschall-Scannen liefert ein klares Bild von Weichteilen, die auf Röntgenbildern nicht gut sichtbar sind.
  • Ultraschall ist die bevorzugte bildgebende Methode für die Diagnose und Überwachung schwangerer Frauen und ihrer ungeborenen Babys.
  • Ultraschall bietet Echtzeit-Bildgebung und ist damit ein gutes Instrument zur Führung minimalinvasiver Verfahren wie Nadelbiopsien und Flüssigkeitsaspiration.
  • Standarddiagnostischer Ultraschall hat keine bekannten schädlichen Auswirkungen auf den Menschen.

Was sind die Einschränkungen der allgemeinen Ultraschallbildgebung?

Ultraschallwellen werden durch Luft oder Gas gestört. Daher ist Ultraschall keine ideale Bildgebungstechnik für den luftgefüllten Darm oder die vom Darm verdeckten Organe. Ultraschall ist nicht so nützlich für die Bildgebung von luftgefüllten Lungen, kann jedoch verwendet werden, um Flüssigkeit um oder in der Lunge zu erkennen. Ebenso kann Ultraschall nicht in Knochen eindringen, sondern zur Darstellung von Knochenbrüchen oder zur Infektion eines Knochens verwendet werden.

Bei großen Patienten ist die Bildgebung mit Ultraschall schwieriger, da größere Gewebemengen die Schallwellen abschwächen, wenn sie tiefer in den Körper gelangen und zur Analyse zum Schallkopf zurückgeführt werden müssen.

Ultraschall hat Schwierigkeiten, in den Knochen einzudringen, und kann daher nur die äußere Oberfläche von Knochenstrukturen sehen und nicht, was darin liegt (außer bei Säuglingen, die mehr Knorpel im Skelett haben als ältere Kinder oder Erwachsene). Zur Visualisierung der inneren Struktur von Knochen oder bestimmten Gelenken werden typischerweise andere bildgebende Verfahren wie die MRT verwendet.

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